Il melasma è un disturbo acquisito della pigmentazione, è più comune nelle donne e che si verifica sulle parti del corpo esposte al sole, come il viso e il collo, a volte anche sul decoltè e sulle mani.
Il fattore di rischio principale sono i raggi UV, poi vengono la gravidanza e i contraccettivi orali.
L'aspetto caratteristico di questa alterazione del colore della pelle sono macchie castane, dai bordi netti. Si possono verificare sul viso in due forme; del tipo centrale, che colpisce la parte centrale del viso e del tipo periferico, dove il cambiamento appare sulle parte esterna delle guance, lungo i bordi della mandibola e ai lati della fronte. A volte il paziente può avere il melasma come una combinazione di entrambi i tipi. Il melasma è più frequentemente presente e aggravato in primavera e in estate, quando esposto al sole, mentre può ritirarsi poco a poco durante i mesi invernali.
Il trattamento del melasma è frustrante, sia per il paziente che per il medico. La malattia scompare spontaneamente solo nel 6% dei pazienti. Per tutti gli altri pazienti, per curare questa alterazione della pelle, è necessario un trattamento. Il trattamento può essere l'abbinamento dei trattamenti locali sistemici e dei trattamenti estetici. Indipendentemente dal trattamento che si sceglie, è necessario rigorosamente evitare l'esposizione ai raggi UV, mediante l'applicazione obbligatoria di una crema ad alto fattore di protezione solare (SPF 50 +).
